醫(yī)院潔凈室手術室清掃和滅菌方法
19-05-18
潔凈室的清掃
1一般工業(yè)活凈室的清掃
潔凈室內(nèi)部環(huán)境清掃部位包括整個房間的情面,吊頂、地面及所有物品。
對潔凈室內(nèi)應進行定期清掃。潔凈室清掃的時間應在每天下班前工藝操作結束后進行:請時潔凈室潔凈空調(diào)系統(tǒng)仍保持運行狀態(tài)。當采用集中式真空吸塵系統(tǒng)完成潔凈室的清掃工作時,要限制真空系統(tǒng)的排氣量,以免使?jié)崈羰业恼龎褐迪陆堤蠡蛐纬韶搲?。請掃用的拖布、抹布,不要用易掉纖維的織物材料,一般可用絲綢、尼龍綢等。
對于生物潔凈室,吸塵器中的集塵袋和過濾器,在取出之前要用氣體滅菌,取出后裝人聚乙烯袋中封好,然后燒掉。
對于潔凈度高的潔凈室車間,清掃用水不得用自來水,而須采用過濾后的水;潔凈室清掃用洗滌劑可按每升水加人30g中性液體洗滌劑配制而成,應選擇殘留物量低的中性洗滌劑。
各個潔凈室應使用本室專用的清掃工具,清掃工具要定時清潔。清掃地板時,可用軟管或濕式電氣清掃機,如果有比較嚴重的污漬可使用專用清潔劑。
2.醫(yī)院潔凈室和手術室的清掃
醫(yī)院潔凈工程室的清掃工作應在每天下班前完成,手術室的清掃工作應在手術前后進行,以手術后的清掃為主。手術完成后,在潔凈空調(diào)系統(tǒng)運行的狀態(tài)下,打開排濁風機約15min非室內(nèi)污濁空氣,然后進行清理及清潔工作。每次清掃紡來后還應維續(xù)運行凈空調(diào)系
潔凈等級,運行時間般不應少 于該系統(tǒng)的自凈時間。每次手術后的雜統(tǒng),直至達到規(guī)定的 均應裝人污染袋中就地密封,然后經(jīng)污物傳遞窗或污物門運物立即就地分類打包,清掃垃圾出潔凈室。如果發(fā)生不可預見的非常情況,在潔凈手術室內(nèi)做了帶污染的手術,那么手術后進行室內(nèi)環(huán)境清掃時必須用苯酚(石碳酸)或甲醛水噴霧作全室消毒。表9-6所示為醫(yī)院潔凈室清掃方法和時間。
9.4.2潔凈室 的滅菌
1.普通潔凈室常用的滅菌方法
(1)紫外線照射紫外線照射屬于電磁輻射消毒法,其機理是使細菌吸收輻射吸熱而產(chǎn)生熱效能,破壞其蛋白質和核酸從而達到滅菌的目的。紫外線照射的殺菌效果明顯,廣泛應用于醫(yī)院需要消毒的場合,如室內(nèi)空氣、物體表面、水及其他液體等。但是,紫外線殺菌也有相當?shù)木窒扌?。由于紫外線輻射能產(chǎn)生對人有傷害的臭氧,所以紫外線殺菌只能在無人的狀態(tài)下進行消毒。紫外線只能對靜止的物體有滅菌作用,對流動的空氣毫無意義。在組合式空調(diào)機組停用時,紫外線照射也可作為機組消毒的一種手段。
紫外線照射滅菌的效果與菌種、遮擋等都有關系,由于這些因素的影響,使用紫外線燈管照射時應當注意對需要消毒的暴露對象長時間照射,應盡量的近距離照射。
(2)臭氧 臭氧在常溫下是強氧化性氣體,也是一種廣譜殺菌劑??捎脕須缂毦捌溲挎?、病毒及真菌,也被廣泛用于醫(yī)院消毒。由于臭氧是極不穩(wěn)定氣體,在常溫下會自行分解為氧氣,所以不能貯存,一般都是通過臭氧發(fā)生器現(xiàn)場制備并立即用于消毒滅菌。
由于臭氧為強氧化劑,對人體及室內(nèi)物體有損害,所以高濃度臭氧只能在密閉房間無人狀態(tài)下使用,消毒后30min人員方可人內(nèi),這也說明了臭氧消毒的局限性。低濃度臭氧發(fā)生器可以使用在有人員活動的房間,其滅菌效率比高濃度略差,但也是有效的,當臭氧濃度為對一般的自然菌,90%以上,所以可以對醫(yī)院中的物體表面、院中中氧密度為la時作用S對相國系買要在空氣及治療水、污水進行消毒滅菌處理。凈室常用的消毒方法。常用的化學消毒劑有甲醒,過氧乙酸、過氧化氫、含氨消毒劑和季銨花帶消癥相等使用化學消基和進行清車 般都關陽門 作及用,以有您化學消泰劑是可以用來浸泡或報拭的。如二沒海四、過飄化氨、遷機能培無論是噴霧.熏蒸,還是擦拭,化學消毒劑對人體及物體都有不同程度的危害,在使用時應當經(jīng)專業(yè)人員培訓,操作時應謹慎小心,以免造成人身傷害。每個潔凈室使用的化學消毒劑應當定期更換,防止室內(nèi)的微生物產(chǎn)生抗藥性。
2.藥廠潔凈室的消毒
對于藥廠潔凈車間,不僅需要對空氣進行過濾,還需要對室內(nèi)器具、地面、壁板等表面進行消毒滅菌處理,嚴格控制室內(nèi)空氣中的生物或非生物的微粒數(shù)量。 凈化工程進人潔凈室的空氣是通過亞高效或高效空氣過濾器達到除菌目的的,可以視為無菌空氣,但是這個過程并無殺菌作用。只要室內(nèi)有人員的活動,就有可能產(chǎn)塵或產(chǎn)菌;只要室內(nèi)有微生物生存的營養(yǎng)源,就有可能使微生物生存及繁殖。因此,藥廠潔凈工程應有完善的消毒制度。
無菌室、室內(nèi)設備、器具和雜物、傳遞室或傳遞窗及更衣室的清洗最好采用水洗。典型部位的清掃和滅菌方法如表9-7所示。非無菌制劑潔凈室的清掃消毒,一般采用普通的清掃消毒方法。